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正解を目指さない!? 意思決定⇔支援：人生最終段階の話し合い
- 著者
- 阿部泰之(著)
- 出版社
- 南江堂
- 判型
- A5
- 頁数
- 出版年月
- 2019/07/01
- ISBN
- 9784524246663
概要
個別性が高い（一般的な例が存在しない）、人生の最終段階における意思決定を、どのように支援するか。患者さん本人と家族の方に、どのようにして最良の過ごし方・医療を提供できるか。
本書はこのようないわばマニュアルの存在しない領域について、本質論から説き起こして必要とされるコミュニケーション技法を解説し、著者の理論による実践的な問いかけ→答えを積み重ねて、順を追って読み解くことによって技術・態度が自然と身につくよう構成されている。解説文は著者が読者に語りかける親しみやすいスタイルで、ワークシートを多用し、医療の場における課題を身近なわかりやすいものに置き換えた具体例として示しながら進められる。
本書を通読して自分のものにできれば、「人生の最終段階」に限らない、医療者・援助者として生涯役に立つコミュニケーション能力を身につけることができる。
9784524246663
目次
まえがき－話し合いを始めましょう
意思決定支援－よくある30のギモン
第１章 2000年以上変わっていないこと
1. 「人生の最終段階」と「意思決定」を考えるにあたって
2. 約2400年前、ソクラテスは自分の死をどのように考えたか
3. 人間は大昔から人生最終段階について話し合ってきた
第２章 人生最終段階の意思決定⇔支援
1. 人生最終段階とはいつのことか？
2. 人生最終段階の意思決定過去
3. 「意思決定」についてちょっと深く考える
4. アドバンス・ケア・プランニングにだって課題はある
5. アドバンス・ケア・プランニングにできないこと
第３章 意思決定とは何か意思決定を基礎づける
1. 意思決定に関与する要因
2. 意思決定を全体像として捉える
3. じぶんできめるって？
4. 不合理を認めよう
5. “正解は目指せない”からこその“正解を目指さない”意思決定
6. 意思決定プロセスにおける「納得感」を指標にする
7. 意思決定を保留するという選択肢
8. 意思決定の支援とエビデンス
第４章 価値観コミュニケーション
1. 医療現場にあふれる「対立」
2. 隣の人は異星人？
3. 意見は必ず何かしらの価値観に基づく
4. 価値観レベルでの話し合い＝価値観コミュニケーション
5. 価値観コミュニケーションは未来志向のコミュニケーション
第５章 「人生最終段階の意思決定を支援します！」－そういうあなたはどんな人？
1. 意思決定支援者の態度・姿勢
2. 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン
3. 意思決定能力を評価し本人の関与を最大化する
4. 代理意思決定者のあり方とベスト・インタレスト
第６章 人生最終段階の意思決定の実際－これまで学んだことを実践に
1. 「正治さん」の例
2. 話し合いの前に必要な2つのポイント
3. 畏(かしこ)まること
4. 話し合いはいつから始めるのがよいか
5. 関係性を意識する（関係性を深める）
6. 人生最終段階の話し合いの導入
7. 撤退する勇気
8. 価値観コミュニケーションを使う
9. 話し合いのイニシアチブについて
10. 納得感、信頼関係
11. 決めごとは変わりうるもの
12. おわりに人生最終段階の意思決定およびその支援に取り組むみなさんへ
付録
1. 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン
2. 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン解説編
あとがき－最後のラブレター
正解を目指さない!? 意思決定⇔支援：人生最終段階の話し合い
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