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担当医の胸の苦しさがすこし楽になる?!
胸痛という主訴には、心筋梗塞や大動脈解離など緊急性の高い疾患をイメージすることが多いと思われるが、実際には呼吸器疾患や消化管疾患、あるいは皮膚疾患や整形外科的な疾患など、さまざまな疾患が胸痛を引き起こし、その緊急度や頻度もさまざまである。本書では、胸痛診療の基本から、知っておくべきメジャー/マイナーな鑑別疾患、病歴からのアプローチ、身体所見からのアプローチ、検査の組み立てと評価、ケーススタディと、胸痛の診断に至る考え方や知識をすみずみまで解説した。胸痛が苦手な人でも、あわてずに正確な診断をつけられるようになるための1冊。
9784830610264
第1章 胸痛診療の5ヵ条(総論)
1. 年齢という前提条件
2. 「胸痛」はぱっと見重視!まず見る!聞く!感じる!
3. ヤバいの次はバイタルサイン
4. ヤバい時こそ,酸素を流そう!
5. 余裕があってもなくても鑑別診断
第2章 見逃すわけにはいかないメジャーな胸痛-いわゆる5 Killer Chest Pain
A. 急性冠症候群
B. 大動脈解離
C. 肺血栓塞栓症
D. 緊張性気胸
E. 特発性食道破裂
第3章 知っておくと役に立つ胸痛の鑑別疾患
A. 消化器関連
B. 呼吸器関連
C. 心臓
D. 皮膚・乳房
E. 肋骨・肋間
F. 胸骨・鎖骨関連
G. 脊椎・椎体・椎間板関連
H. その他
第4章 病歴からのアプローチ-主訴「胸痛」からの病歴への展開
A. 発症時間・経過
B. 胸痛の部位・放散痛
C. 痛みの性状
D. 痛みの強さ
E. 随伴症状
F. 増悪因子
G. 寛解因子
H. 危険因子
I. 既往歴・治療歴
第5章 身体所見からのアプローチ
A. 胸痛の鑑別に有用な診察所見
第6章 検査の組み立てとその評価
A. 検査の流れ
B. 各検査
第7章 ケーススタディで学ぼう-胸痛・胸部不快感で来院した11症例のファイル
症例1 不安定狭心症
症例2 STEMI(ST上昇型心筋梗塞)
症例3 大動脈解離
症例4 緊張性気胸
症例5 急性心膜炎
症例6 肺塞栓症
症例7 食道破裂
症例8 肺炎(肺炎球菌性肺炎)
症例9 心臓神経症
症例10 胸鎖関節炎
症例11 逆流性食道炎
この1冊で極める胸痛の診断学:あわてずに正確な診断をつけるために
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