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痛みの原因を確実にとらえ治療する。脊椎にまつわる日常診療のエッセンスが詰まった1冊!
限られた外来時間。この時間を有効に使い、診療を行いたいものである。明らかな外傷がない場合、問診や臨床所見などから診察を進めるが、主症状を訴える場所と原因疾患が一致しないこともあり、注意が必要である。
本書は、まず1章の「外来で必要な基礎知識」で、痛みの評価法や、そのメカニズムを解説している。
2章は「診察の進め方」とし、問診や理学所見の評価、さらに鑑別診断上重要な手技についても紹介している。
さらに3章の「疾患別治療法」では、特発性側弯症や骨粗鬆症などの脊椎全体の疾患と、痛みを中心とした頚椎・腰椎の疾患について、診断と治療に分けて解説している。診断では、「これで確定診断」「見逃し注意」など、注意すべき点がよくわかるようになっている。治療は、3つのStepで構成され、Step 1「治療戦略」は、フローチャートを使いビジュアルに治療の流れが確認でき、Step 2「保存療法」とStep 3「手術療法」でそれぞれの治療法を解説している。特にStep 2とStep 3の間には「保存療法→手術療法のターニングポイント」を配し、どのタイミングで保存療法から手術療法に切り替えるのかを明確に示している。
明日からの日常診療がより正確に、より効率的なものに必ずなる、整形外科必携の1冊である。
9784758318662
1.外来で必要な基礎知識
脊椎の解剖
痛みの評価
痛みのメカニズム
2.診察の進め方
問診
理学所見の評価
鑑別疾患上重要な手技
画像検査の意義と限界(血液検査も含む)
再診時の注意点
患者への接し方
3.疾患別治療法
【脊椎(全体)】
脊柱側弯症
胸椎の外傷
後縦靱帯骨化症,黄色靱帯骨化症
骨粗鬆症と骨粗鬆症性脊椎椎体骨折
【頚椎】
頚椎症性神経根症,頚椎症性脊髄症
頚椎椎間板ヘルニア
関節リウマチに伴う頚椎病変
頚椎の外傷
頚部痛
【腰椎】
急性腰痛症
慢性腰痛症
腰部脊柱管狭窄症
腰椎椎間板ヘルニア
腰椎の外傷
整形外科日常診療のエッセンス 脊椎
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