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あなただけに教えます CTガイド下肺生検のコツ

著者: 塩田哲広(著)
出版社: 金芳堂
判型: B5
頁数
出版年月: 2019/12/05
ISBN: 9784765318013

概要

呼吸器外科出身の著者の経験を生かしたユニークなアプローチ方法などをイラスト、写真を用いてわかりやすく解説。
近年、肺がん治療は遺伝子診断に基づいた個別化医療の時代に入り、セカンドバイオプシーの需要も増加してきている。呼吸器内科医に要求されるのは気管支鏡検査、超音波内視鏡、局所麻酔下胸腔鏡検査、CTガイド下肺生検、時には他科（外科医も含む）との連携を通して適切な時期に適切な組織採取を行うことである。その中でCTガイド下肺生検の需要も高まりをみせている。CTガイド下肺生検は非常に有意義な検査法であるが、各施設毎に施行している科（放射線科：多、呼吸器内科：少）、施行方法、適応もまちまちで、成績もかなり施設間格差がみられている。勿論施行していない施設も数多くみられる。今回初めてといってもいいCTガイド下肺生検に特化したマニュアル本を出版した。この中には20年近くCTガイド下肺生検に従事してきた著者のノウハウのすべてが詰まっている。CTガイド下肺生検をこれから始めようとするあなた、今までCTガイド下肺生検にトライしたけどなかなか結果の出なかったあなた、そんなあなただけに教えます。CTガイド下肺生検のコツを！
9784765318013

基礎編
　1) CTガイド下肺生検に必要な物品と手順
　2) CTガイド下肺生検で使用する生検針とラインナップ
　3) CTガイド下肺生検で使用する生検針の構造（重要）
　4) CTガイド下肺生検で採取される組織
　5) 生検針が押し戻されないように作動ボタンを押す時には脇を締める（重要）
　6) 生検針が出る長さを必ず頭にいれて生検すること
　7) 生検針で病変が偏位することがあります
　8) 生検針は皮膚から病変までの距離＋3cm以上の長さのものを選択する
　9) 生検針が病変に入っていることを確認してから生検すること
　10) 穿刺後のMPR画像はMUSTです
　11) 病変の接線方向に外れた場合は針を抜かずに針の角度を変える
　12) 穿刺経路でほとんど成否が決まる
　13) 病変は呼吸性に動くもの（重要）
上級編
　1) 穿刺経路に迷ったらMPR画像を参考にせよ！
　2) 胸膜腔を利用して肺の損傷をできるだけ抑制しろ！
　3) 大血管には接線方向からアプローチしろ！
　4) 人工気胸を起こして肺を守れ！
　5) 応用問題
合併症
　1) 医原性気胸の治療は外来で
　2) 空気塞栓は息止めをやめて外套を置かなければ防げる
実践編
　呼吸性変動の大きい症例
　10mm以下の症例
　中枢の症例
　分岐部リンパ節
　良性疾患
　おまけ
　被ばくの話

あなただけに教えます CTガイド下肺生検のコツ

¥4,950（税込）

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