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好評を博した『児頭下降度の評価と鉗子遂娩術』の待望の改訂版。無痛分娩で用いられるキーラン鉗子の解説も充実!
好評を博した『児頭下降度の評価と鉗子遂娩術』の待望の改訂版。ネーゲリ鉗子の基本はもちろん,無痛分娩に対応したキーラン鉗子,鉗子よりも多く用いられている吸引分娩も収載。最近のトレンドである経会陰超音波なども収載
1章 産科鉗子の歴史 藤井知行
産科鉗子の発明
わが国独自の急速遂娩器具(和製産科鉗子)
わが国への西洋産科鉗子の紹介
わが国への産科鉗子の伝来
2章 産科鉗子の種類と構造 東大式ネーゲリ鉗子,東大式キーラン鉗子 藤井知行
鉗子の種類
鉗子の構造
東大式ネーゲリ鉗子
東大式キーラン鉗子
3章 児頭下降度の評価と内診法 竹田 省
吸引・鉗子分娩の適位
児頭最大周囲径
胎児位置と先進部の表記法(東大式表記法)
Station(DeLee)
骨盤誘導軸に基づいたtrapezoidalstation(t-station)
日本産科婦人科学会の骨盤区分と総合的児頭下降度の評価法
ACOGとの鉗子表記法の差異
内診
経会陰超音波を用いた分娩進行評価 永松 健
経会陰超音波の意義
分娩停止の判断と分娩様式の決定
急速遂娩実施可能性の判断
4章 急速遂娩術 関 博之
急速遂娩術(吸引・鉗子遂娩術と帝王切開術)とは
鉗子分娩と吸引分娩の差異
急速遂娩の問題点─産科医療補償制度の視点から─
吸引・鉗子分娩の不成功例の帝王切開への移行
5章 陰部神経麻酔 竹田 省
器械分娩の麻酔
陰部神経麻酔
肛門括約筋損傷
6章 鉗子分娩の特性・特徴 関 博之
鉗子の力学
鉗子分娩の適応と要約
鉗子分娩の準備
中在鉗子の確実性
分娩の見通し
7章 ネーゲリ鉗子の手技(正常回旋,縦径児頭) 前方後頭位 関 博之,牧野真太郎
鉗子の構造と名称
鉗子手術を行う前に内診の重要性─
鉗子手技の実際
8章 ネーゲリ鉗子の手技(特殊な状況) 高中在鉗子・前方前頭位・斜径・後続児頭鉗子 竹田 純,竹田 省
高中在鉗子(station+2の鉗子)
前方前頭位と後方後頭位の鉗子
斜径
後続児頭鉗子
9章 キーラン回旋鉗子手技 竹田 純
骨盤装着と児頭装着
キーラン鉗子の特徴
鉗子挿入に先立って
実際の手順
10章 児頭用手回旋 竹田 純
正常の児頭の回旋
回旋異常とは
回旋異常に気付くきっかけ
用手回旋の適応
児頭用手回旋の実際
11章 無痛分娩と器械分娩 竹田 純,竹田 省
無痛分娩のニーズとその診療体制
無痛分娩の特徴と合併症
無痛分娩の管理
無痛分娩での鉗子分娩の要点
12章 吸引分娩 鈴木俊治
吸引娩出術の歴史
吸引娩出術の適応と高さ(要約)
子宮底圧迫法(クリステレル胎児圧出法)
吸引分娩と鉗子分娩の比較に関する報告
吸引娩出術の手技
吸引娩出術不成功時の対応
13章 器械分娩の合併症・問題点 竹田 省
合併症
軟産道裂傷
分娩時出血増加
子宮底圧迫法(クリステレル胎児圧出法)
児の合併症
14章 困難例と対処法:鉗子分娩 竹田 省
不成功例(failed forceps)
挿入困難例
キーラン鉗子の挿入困難
牽引困難・滑脱例
15章 困難例と対処法:吸引分娩 鈴木俊治
不成功例:撤退するタイミング
16章 技術指導・教育法 竹田 省,板倉敦夫,鈴木俊治
海外での鉗子使用率と技術の伝承
鉗子技術の指導のポイント
鉗子分娩技術のトレーニング
吸引分娩技術のトレーニング
児頭下降度の評価と吸引・鉗子遂娩術 改訂第2版
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