あなたを手術看護のトリコにする しゃけ缶BOOK

概要

深めたいオペ看の知識と技を詰めました！

イラスト満載で理解しやすくポップな投稿でオペ看にお馴染みの「しゃけ」がInstagramを飛び出した！ 薬剤、モニター、器械出し看護、外回り看護のなかでもとくに苦手と感じる部分を、見開き展開＆メディカルイラストで深いところまで解説。見て・見せて教えられる1冊を実現した、ぎょぎょっとするほどわかりやすい、ぎゅぎゅっと知識の詰まった1缶。

目次

【第1章　麻酔科医の心の声が聞こえる 薬剤と関連知識】
〈拮抗薬〉
□1　抗凝固薬・拮抗薬／サラサラのままにはさせない！ 中和して止血するぞ！
ヘパリン、プロタミン、プロタミン投与後のこわい話、ACT（活性化凝固時間）について
□2　筋弛緩薬・拮抗薬／ほれほれ……マッスル動かしていこうか！
ロクロニウム、スガマデクス、ネオスチグミン＋アトロピン、リバース薬、どう使い分ける？、呼吸が止まってる？
再クラーレ化 ほか
□3-1　鎮静薬・拮抗薬／あらら？ なかなか起きないな……いい夢見てるかい？
ミダゾラム、ジアゼパム、レミマゾラム、フルマゼニル、覚醒遅延ってなに？ ほか
□3-2　鎮静薬＋α／不安な状況は2人3脚で乗り越えよう
デクスメデトミジン、プロポフォール、ヒドロキシジン、ペンタゾシン、局所麻酔手術時のSpO2値の低下……どう動く？ ほか
□4　オピオイド鎮痛薬・拮抗薬／おっと？ や～っと起きたね 呼吸が弱い……副作用？
レミフェンタニル、フェンタニル、モルヒネ、ペチジン、ナロキソン、拮抗薬による「リバウンド疼痛」、レミフェンタニル・フェンタニル×シバリングの関係性 ほか

〈対応薬〉
□5　体温管理／オペ看の腕の見せどころ！ いま大注目の“体温管理”
場面別に体温の変化を見る、体温管理は、プレウォーミングが肝、シバリングは2種類ある、悪性高熱症 ほか
□6　腸間膜牽引症候群／なんでいま！？ 手術“序盤”に鎮痛薬 投与のタイミング……合ってる？
2つの予防策、知ってる？（1. ロピオンの麻酔導入後の静注、2. 高濃度のセボフルランの使用） ほか
□7　昇圧薬／血圧が下がった！ どこに効かせて血圧を上げる？
昇圧薬（強心薬・血管収縮薬）の使い分け（エフェドリン、フェニレフリン、ドブタミン、ドパミン、アドレナリン、ノルアドレナリン） ほか
□8　抗不整脈薬／耳と目で感じる正常な波形との違い
頻脈性不整脈、心房細動（Af）・発作性心房細動（Paf）と血栓の関係性、徐脈性不整脈、期外収縮 ほか
□9　カリウム異常／カリカリしてしまう危険な電解質異常対応
カリウム異常時の心電図変化と対応、GI療法（グルコース・インスリン療法） ほか
□10　気管支拡張薬／ゼー……ゼー……息が吐けません。開け～！ 気管支！
呼吸機能検査（スパイロメトリー）、喘息のモニタリング、予防のポイント、治療薬・対応のポイント ほか
□11　PONV／あなたは、術後に……吐き気が生じるかもしれません
PONVの予測ができる「Apfelスコア」、麻酔導入時に空咳がでた！？ ほか

【第2章　モニターの見方と対応がわかりません】
〈生体情報モニター・人工呼吸器モニター〉
□1　平均血圧（MAP）／どうして？ 血圧下がったけど……昇圧薬は使わず、経過観察？
□2　Aライン・フロートラック[TM]／Aラインの波形から学ぶあれこれ
波形から何を疑う？、フロートラック[TM]のモニターの見方 ほか
□3　BISモニター／あなたの脳波は起きてるよね？
□4　筋弛緩モニター／ピッ！ピッ！ピッ！ピッ！……なんだ？ この4回の音は……
□5　人工呼吸器モニター／“オペ看が知りたいところ”を解説！ ギョギョッと楽しい人工呼吸器モニター
オペ看が知っておきたい“人工呼吸器モニターの見方”、主に手術室で使う“人工呼吸器のモード”、ループ曲線から“リーク（漏れ）”に気がつこう、換気障害による気道内圧波形の変化、ETCO2 ×換気量×腹腔鏡手術×皮下気腫 ほか

【第3章　効果的な看護につなげる 外回りの知識・知恵】
□1　ERAS／いーらっしゃい！ ERAS時代へ
□2　脊髄くも膜下麻酔／背中の麻酔 オタクになってみる？
4カ所だけ覚える「デルマトーム」、帝王切開の関連知識 ほか
□3　硬膜外麻酔／脊髄くも膜下麻酔と何が違うの？
□4　分離肺換気／片肺だけでの呼吸を助ける？？ 挿管介助マニュアル
ダブルルーメンチューブ 挿管介助マニュアル ほか
□5　胸部X線読影／白黒X線がカラフルに見える！？ 魔法のページ
胸部X線の基本（気胸、胸水、皮下気腫、無気肺、肺気腫、心不全）
□6　せん妄・不穏／「天井に虫がいるんです……」ふぇ？これってもしや……
せん妄と不穏の違い、せん妄発症のリスクに合わせて、段階的な対策をしよう ほか
□7　血液ガス分析／血ガス数値がアセスメントにつながらない……（泣）
□8　急変対応／Aあああ～やばい！急変対応はAから始める！
□9　局所麻酔薬中毒／一番怖いのは 麻酔科医のいないOPE

【第4章　ビジュアルで学ぶ 器械出しの知識・知恵】
〈外科全般〉
□1　血管走行／手術の前に……案外役立つ 主要血管＋α ビジュアルガイド
血管名は英略で覚えるべき？、脳の血管走行、大動脈の走行、心臓・肺の動静脈走行、肺区域、胃の動脈走行、肝臓の動静脈走行、肝区域、膵臓・脾臓の動静脈走行、大腸の動脈走行、腎・生殖器周囲の動静脈走行、上下肢の動脈走行 ほか
□2　ハンドサイン／うぅ……医師が次の器械を言ってくれない！
□3　マーキング・結紮操作／血管マーキング・結紮にはパターンがあった？！
□4　ポート挿入／腹腔鏡ポート挿入はたった3パターン？！
□5　縫合針／縫合針の＜あれこれ＞を脳みそに縫い付けよう！
針糸の作成・器械出しの知っトク豆知識4選（1. 針の引き出す場所で変わる、2. 器械や手幅から長さを見積もる、3. 両端針を半切する、4. 子宮が邪魔だから……、子宮吊り上げの手順） ほか
□6　消化管吻合／吻合時の「ファイヤー」 あなたは発声してる？
腸管吻合：手縫い吻合マニュアル・機能的端々吻合（FEEA）マニュアル ほか
胃切除： ビルロートⅠ法（デルタ吻合）マニュアル、ビルロートⅡ法マニュアル、R-Y法マニュアル ほか
□7　術中血流遮断／血流遮断ってどのくらいの間していいの？
整形外科：ターニケットの使用、消化器外科：肝臓切除時のプリングル法、泌尿器科：腎部分切除時の阻血
□8　ドレーン留置／繋がってるドレーンはどれ～ん？
主なドレーンの留置位置、術後出血のサイン、PD（膵頭十二指腸切除術）×膵管チューブ ほか
□9　術野イラスト／しゃけの術野イラストで手術の肝を振り返ろう

〈整形外科〉
□10　手根管症候群／手根管のトンネルは狭くない？OK？
□11　スクリュー分類／スクリュー・ネイルの違い　覚えるコツは？
ノンロッキングスクリュー・ロッキングスクリューの違い、半ネジと全ネジの違い ほか
□12　骨セメント／クセになる香り……骨セメントって？
□13　TKA／人工膝関節全置換術ってなんぞや？
インプラントの種類と挿入順
□14　THA／人工股関節全置換術ってなんぞや？
インプラントの種類と挿入順
□15　しゃけのメモ帳／伝え方を工夫できる ソーシャルスタイル理論