TAVIテクニカルハンドブック　改訂2版

概要

TAVIの標準化を目指して
「TAVIの標準化」を目指し膨大な知見をまとめあげたテクニカルガイドの改訂版．初版刊行後に登場したデバイスや手技の情報を加え，全体に渡ってアップデートを施した．術前評価，基本手技，応用治療，トラブルシューティング，TAVI後コロナリーアクセスについて取り上げ，手技の背景にある解剖学的な考え方まで詳細に解説した本領域の決定版．

目次

目 次
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第1章 術前評価
1 アクセス評価①：総腸骨動脈から大腿動脈
2 アクセス評価②：穿刺点
3 アクセス評価③：大動脈
4 アクセス評価④：人工物
5 大動脈弁の形
6 大動脈弁複合体①：弁輪，LVOTカルシウム
7 大動脈弁複合体②：SOV，STJ，冠動脈高
8 大動脈弁複合体③：膜性中隔長
9 二尖弁
10 左室の形

第2章 基本手技
1 大腿動脈穿刺からクロージャーデバイス
2 pigtailのアクセスはどこから？
3 大口径シース挿入
4 弁通し
5 心臓の軸
6 左室内操作①：JRで入った場合
7 左室内操作②：アンプラッツで入った場合
8 左室内操作③：pigtailからstiffwire
9 horizontal aortaにおける左室ワイヤー操作
10 前拡張①：いつ行うのか？
11 前拡張②：どのように行うのか？
12 大口径カテーテルのデリバリー
13 側壁は危険地帯
14 終わり方

第3章 SAPIEN3
1 SAPIEN3の構造
2 SAPIEN3留置の流れ
3 弁サイズ①：考え方
4 弁サイズ②：術前シミュレーション
5 留置深度
6 アライメント
7 rapid pacing
8 インフレーション
9 手応えインフレーション
10 インフレーション実例
11 留置後の血圧回復
12 留置後の評価
13 後拡張
14 SAPIEN3の特性を活かした症例
15 SAPIEN3 Ultra Resiliaと溶血

第4章 Evolut
1 Evolutの構造
2 インラインシース？ 大口径シース？
3 Evolut留置の流れ
4 stiffwireは誰が持つ？
5 Evolut展開開始準備
6 Evolutの展開
7 3分の2評価
8 リリース
9 デリバリーカテーテル回収
10 Evolutの後拡張
11 カスプオーバーラップテクニック①：基本
12 カスプオーバーラップテクニック②：N分離カスプオーバーラップビューとLAOビューを使い分ける
13 commissure alignment
14 Evolutのサイズ選択

第5章 Navitor
1 Navitorの構造
2 Navitorのサイズ選択
3 Navitorの展開
4 80%展開時評価
5 Navitorの軸づくり
6 AMAGAMI
7 リリース
8 Navitorの特性を活かした症例

第6章 応用治療
1 TAV in SAV①：適応
2 TAV in SAV②：冠動脈閉塞リスク評価
3 TAV in SAV③：実際の手技
4 leaflet modification ①概論
5 leaflet modification ②BASILICA
6 leaflet modification ③UNICORN
7 leaflet modification ④有事対応
8 緊急TAVI
9 透析TAVI
10 経鎖骨下動脈アプローチ
11 経頸動脈アプローチ
12 脳塞栓保護デバイス

第7章 トラブルシューティング
1 腸骨大腿動脈狭窄
2 穿刺部合併症
3 補助循環
4 大動脈弁輪破裂①
5 大動脈弁輪破裂②
6 大動脈弁輪破裂③
7 冠動脈保護
8 冠動脈閉塞SAPIEN①
9 冠動脈閉塞SAPIEN②
10 冠動脈閉塞Evolut①
11 冠動脈閉塞Evolut②
12 冠動脈閉塞Evolut③
13 左室流出路狭窄
14 2nd valve（SAPIEN）
15 自己拡張型TAVI弁の引き抜き
16 PVL閉鎖

第8章 TAVI後コロナリーアクセス
1 TAVI弁の構造
2 透視角度
3 大動脈弁基部とTAVI弁との位置関係
4 カテ操作
5 en face view
6 CTによるTAVI後コロナリーアクセスストラテジー
7 en face viewでの右冠動脈アクセス
8 低い左冠動脈はアンプラッツ（AL）がよい
9 TAVI弁の外にスペースがある時は外から狙ってもよい
10 coronary misalignmentに対するコロナリーアクセス
11 TAVI後コロナリーアクセスのライブ症例
12 最初にガイドカテーテルは難しい．診断カテーテルからエクスチェンジしよう

索引