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現場の工夫×導入・定着のリアルが満載!
身体拘束最小化は理想論では進まない。2024年度診療報酬改定で対応が急がれる中、安全と尊厳に揺れる現場に対し、本書は機能の異なる5つの医療現場における導入から定着までの実践プロセスを紹介。ICUから急性期、地域包括ケア、そして療養・介護医療院まで、それぞれの現場が直面した課題とそれをどう乗り越えたのか具体策を示す。明日からのケアを変える指針となる1冊。
【第1章 身体拘束を取り巻く現状・諸問題】
■1 身体拘束をめぐる議論の本質はどこにあるのか
■2 身体拘束が議論される背景
■3 身体拘束は世界的にどのように認識されているのか
■4 日本における身体拘束の現状
【第2章 身体拘束を最小化するために知っておきたいこと】
■1 身体拘束に理論的に取り組む
■2 法的リスクへの対応~過失の考え方を知る
■3 身体拘束に対する実践的アプローチ
【第3章 身体拘束最小化を組織に根付かせる具体策 ~導入から定着までのプロセス】
■1 【病院全体】国立がん研究センター東病院の実践
支持療法チームの概要
施設における身体拘束に関する課題意識
導入の段取りとプロセス~手順とポイント
導入の過程で起こりがちなトラブルとその対応
具体的な取り組み
取り組みを定着させるために必要なこと
■2 【ICU】金沢医科大学病院の実践
病院の概要
ICUの特徴
ICUにおける身体拘束に関する課題意識 ~特に問題と認識していた点
導入の段取りとプロセス~手順とポイント
導入の過程で起こりがちなトラブルとその対応
具体的な取り組み~より進化した取り組みへ
取り組みを定着させるために必要なこと
■3 【一般急性期病棟】社会医療法人財団慈泉会 相澤病院の実践
病院の概要
身体拘束の実状と課題
身体拘束最小化のための活動と身体拘束実施率
導入の段取りとプロセス ~身体拘束最小化キャンペーンに至るまで(2020年4~7月)
具体的な取り組み~身体拘束最小化キャンペーンの具体的活動(2020年8月~2022年3月)
取り組みを定着させるために必要なこと ~キャンペーンの成果を維持・向上させる活動(2022年4月~2024年3月)
今後の課題
■4 【地域包括ケア病棟】西濃厚生病院の実践
地域包括ケア病棟の概要
施設における身体拘束に関する課題意識 ~特に問題と認識していた点
導入の段取りとプロセス~手順とポイント
導入の過程で起こりがちなトラブルとその対応
具体的な取り組み
取り組みを定着させるために必要なこと
■5 【回復期リハビリテーション病棟・障害者一般病棟・介護医療院】医療法人渓仁会 札幌西円山病院の実践
病院の概要
病棟の概要
施設における身体拘束に関する課題意識 ~特に問題と認識していた点
導入の段取りとプロセス~手順とポイント
導入の過程で起こりがちなトラブルとその対応
具体的な取り組み
取り組みを定着させるために必要なこと
身体拘束最小化 実践ガイド
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