30分で成果を出す！全肯定保健指導：否定しない対話で変化を生む,カウンセリングの基本と実践

概要

相談者が自ら変化！支援者がラクになる
保健指導の30分面談を「6パート（①枠組みを作る→②傾聴する→③具体的な出来事を聴く→④感情の言語化をサポート→⑤思考の言語化をサポート→⑥クロージング）」に体系化し、タイプ別対応を解説。すぐに使える46の面談スキルを紹介！　詳細な解説付き面談動画で保健指導が具体的に学べる！

目次

・はじめに
・プロローグ：すべての人に「全肯定」の支援を

【第1章　人はなぜ不健康な生活習慣を続けるのか？】
■1　「わかっているけどやめられない」理由
①人は必ずしも「健康によい」ことを選ばない
②むしろ意志の問題とするのは危険
■2　ストレスが不適切な生活習慣をつくる
①生活習慣はストレスへの「必要な」対処行動
②人間の本能としての自己防衛機構
③ストレス解消手段を奪うことのリスク
④ストレスの本質を知る重要性
■3　ストレスの正体は「自己一致」していないこと
①「本当の気持ち」と「こうあるべき」のズレ（自己不一致）
②社会的動物としての承認欲求と所属欲求
③社会への所属＝サバイバル
④自己不一致感が大きいほど、解消手段が強化される
⑤本当の気持ちを抑え続けると、不健康な行動が習慣化する
■4　現代人が失った「気づく力」
①「当たり前」の生活が実は不自然すぎる
②現代人の「気づく力」が失われる仕組み
③現代人の「ベーシックストレス」
■5　生活習慣は「その人の人生そのもの」
①生活習慣の否定は人生の否定になる
②本当の原因を知らず、変えようとするのは「野蛮」なかかわり
③人は否定されると防衛し、肯定されると心を開く

【第2章　人が変わるのはどんなとき？】
■1　なぜ従来の保健指導では限界があるのか
①「正論」が効かない理由
②よく見る3つの反応パターン
③どのパターンも自分を「守っている」
■2　自己不一致が生み出す悪循環
①強すぎる「べき・ねば思考」
②「迷惑を掛けてはいけない」というルールができたのは？
③3タイプそれぞれの自己不一致パターン
④ストレス→代償行動→自己否定の悪循環
■3　自己一致への道筋
①変化に必要な2つの条件
②本当の感情に気づくのは難しい
③「納得する」と人は変容しはじめる
④3つのタイプそれぞれの変化のきっかけ
⑤「こうすべき」から「こうしたい」へ

【第3章　全肯定保健指導の基本マインド】
■1　「全肯定保健指導」の基本マインド：ロジャーズの3条件
カール・ロジャーズの3条件
■2　否定につながるNGアプローチ
できるだけ避けたいNGアプローチ
■3　全肯定マインドを実践するために
全肯定マインドの背景となる大切なポイント
■4　全肯定保健指導の実践例
①6パートで構成する面談例（石山さんとの2回目の面談）
②この面談での石山さんのタイプ分析

【第4章　全肯定保健指導の6パート詳細解説】
■1　全肯定保健指導の「6パート」
■2　［第1パート］枠組みを作る「枠組みパート」（初回または必要により実施）
①第1パートの目的
②支援のポイント
③実践スキル
■3　［第2パート］傾聴する「傾聴パート」
①第2パートの目的
②支援のポイント
③実践スキル
■4　［第3パート］具体的な出来事を聴く
①第3パートの目的
②支援のポイント
③実践スキル
■5　［第4パート］感情の言語化をサポートする
①第4パートの目的
②支援のポイント
③実践スキル
■6　［第5パート］思考の言語化をサポートする
①第5パートの目的
②支援のポイント
③実践スキル
■7　［第6パート］クロージング
①第6パートの目的
②支援のポイント
③実践スキル

【第5章　3つのタイプ別 全肯定アプローチの実践】
■1　実践における基本的な考え方
①どのタイプでも基本の流れは同じ
②タイプ別の特徴的な部分への対応
③タイプの混合型への対応
④タイプ別アプローチの最終目標
■2　自責タイプ
①自責タイプの特徴：強い自己否定
②完璧主義が生む悪循環への理解
③自己受容を促すステップバイステップの声掛け
④面談実例：自己批判から自己理解への転換
■3　他責タイプ
①他責タイプの特徴：外的要因への責任転嫁
②「環境が悪くて」「選択肢がない」への共感的理解
③自分軸を取り戻すための段階的アプローチ
④面談実例：「仕方ない」から「自分で選ぶ」への変化
■4　無関心タイプ
①無関心タイプの特徴：感覚を切り離している状態
②「好きだから食べている」の背景にある感覚の鈍化
③安全安心の中で「気づく力」を取り戻すアプローチ
④面談実例：感覚を取り戻していく過程
■5　困難ケースへの対応
①黙ってしまう人
②やる気ないアピールする人
③関係ない話で脱線する人
④「エビデンスのない健康情報」に詳しすぎる人
⑤困難なケース対応への共通ポイント
■6　緊急性のあるケースへの対応（全肯定で受診勧奨をする）
①受診勧奨が必要なケースとは
②全肯定アプローチで受診勧奨を行うポイント
③実践会話例：血圧が著しく高い
④緊急性のあるケース対応の共通ポイント

【第6章　支援者自身のセルフケア】
■1　支援者の自己一致とバウンダリー
①バウンダリーが崩れると自己一致も崩れる
②健全なバウンダリーが自己一致を支える
③バウンダリーが曖昧になりやすい場面と対処法
④自己不一致のサインを知る
■2　日々のセルフケア実践法
①セルフチェックの習慣化
②面談前後の心構えと振り返り
③感情と価値観（べき・ねば思考）のデトックス
④自分を肯定し、ねぎらう習慣
■3　支援者として持続可能な成長を
①仲間との対話と分かち合い
②支援者自身の継続的な学びと成長

■エピローグ：全肯定保健指導がもたらす新しい関係性
■おわりに：全肯定の可能性（あなたも全肯定を手に入れよう）